يهم منخرطي CNSS في مراكش.. كوفيد19 في قائمة التعويضات

نشرت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، البروتوكول العلاجي للتكفل بمرض “كوفيد-19″، الذي صادق عليه وزير الصحة، لدى هيئات تدبير التأمين الإجباري الأساسي عن المرض (الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)، و الهيئة الوطنية للطبيبات والأطباء، بالإضافة إلى كافة الفاعلين في نظام التغطية الصحية الأساسية بالمغرب، مرفقا بجدول التعريفات الخاصة بالخدمات الطبية.

وفي إطار الإجراءات المستعجلة المتخذة لمواجهة الظرفية الصحية الاستثنائية التي تعرفها بلادنا، جراء انتشار جائحة “كوفيد-19″، وبناء على المهام المنوطة بها، ذكرت الوكالة، أن هذا البروتوكول العلاجي يحدد جميع الحالات السريرية والفحوصات الضرورية للتشخيص والمتابعة، إضافة إلى العلاجات المرتبطة بها، أما جدول التعريفات المرجعية المتعلقة بالخدمات الطبية الخاصة بكوفيد 19، فإنه يحدد تعرفة كل خدمة طبية وكل فئة من الحالات السريرية، حسب القطاع الذي تنتمي إليه المؤسسات العلاجية (عام، خاص).

وأضاف البلاغ أنه سيتم التكفل بالعلاجات واسترجاع مصاريفها بناء على التشريعات والمراجع الجاري بها العمل، لاسيما الاتفاقيات الوطنية، ومصنفات الأعمال الطبية، ودليل الأدوية المعوض عنها، ويمكن الاطلاع على البروتوكول العلاجي وجدول التعريفات على العنوان الإلكتروني التالي: www.anam.ma.

وأشار ذات المصدر إلى أنه علاوة على ذلك، فإن هذا البروتوكول سيمكن من تعزيز التكفل بمؤمني التأمين الإجباري الأساسي عن المرض والمستفيدين منه المصابين بفيروس كوفيد -19، كما يشكل أساسا للتكفل واسترجاع المصاريف، ومرجعا يمكن من القيام بالمراقبة الطبية من لدن الهيئات المكلفة بالتدبير، ما من شأنه أن يجنب كل التجاوزات المحتملة.

وبهذا الخصوص، شدد البلاغ على أنه ينبغي التأكيد على أنه في حال عدم احترام المقتضيات السالفة الذكر، يمكن لمؤمني نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض إيداع شكاياتهم بهذا الخصوص لدى الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، عبر منصة “شكاية” التي يمكن الولوج إليها عبر الموقع الرسمي للوكالة، وعبر الرابط التالي: http://anam.chikaya.ma/index.php?page=citoyen.AjoutDemande، وستتم معالجة الشكايات الواردة وفقا للقوانين والمساطر الجاري بها العمل.